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肌酐清除率(Cockcroft-Gault)

Date:2026-05-02
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*血清肌酐 μmol/L
*血清肌酐 mg/dL
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男性:肌酐清除率 = (140-年龄)×(体重,kg)/(72×肌酐)

女性:肌酐清除率 = (140-年龄)×(体重,kg)/(72×肌酐)×0.85

肥胖人群需要把体重换算为理想体重(IBW)再进行计算,Devine公式见下:

男性:IBW,kg = 50 + [0.9 × (身高,cm – 152)]

女性:IBW,kg = 45.5 + [0.9 × (身高,cm – 152)]

相关公式: 标准体重(IBW)

校正体重(ABW,kg) = IBW,kg + 0.4 × (实际体重,kg – IBW,kg)


公式解读

该公式是确定肌酐清除率最常用公式,通常用于估计肾小球滤过率(GFR);虽然肌酐清除率较实际GFR高10-20%,但仍以肌酐清除率作为调整药物剂量的标准。

多篇文献和专家意见指出,这一公式在极端体重人群(即,体重过轻、尤其是超重/肥胖)中不准确,因此对基于体重和BMI的COCKCROFT-GAULT公式进行了校正。

根据BROWN以及WINTER等人的意见,校正和估计值如下:

体重过轻者BMI <18.5:体重不再进行校正,即计算时使用实际(总)体重;

正常体重者BMI 18.5-24.9:计算时使用理想体重,范围使用实际体重;

肥胖/超重者BMI ≥25:计算时使用校正体重,范围使用理想体重

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